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經(jīng)查，洣江衛(wèi)生院院長雷某指使醫(yī)生聯(lián)系洣江敬老院，假借為洣江敬老院五保戶體檢的名義，收集敬老院五保戶花名冊，于2018年2月對劉某、陳某等28名五保戶以掛床住院、虛構(gòu)費用的方式違規(guī)辦理住院手續(xù)，并安排衛(wèi)生院工作人員制作虛假醫(yī)患交流記錄、病歷診斷書、處方等相關(guān)資料，違規(guī)套取醫(yī)保基金3.6萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《茶陵縣基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理監(jiān)督辦法(試行)》第二十條、《茶陵縣基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》第四十七條規(guī)定，關(guān)停該院醫(yī)保報銷系統(tǒng)，暫停醫(yī)保服務(wù)，責(zé)令全面整改，追回套取醫(yī)?；?.6萬元，并按違規(guī)費用的5倍拒付醫(yī)?；?，并建議衛(wèi)計部門對該院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員作出處理。紀檢監(jiān)察部門給予雷某黨內(nèi)嚴重警告處分，并給予該院6名相關(guān)工作人員誡勉談話處理。
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