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專業(yè)康復訓練讓偏癱患者重拾信心

來源：未知作者：admin發(fā)表時間：2018-11-26 10:51瀏覽次數(shù)：9837

近日，我院康復醫(yī)學科接診了一位腦中風患者，男，71歲，8月2日因發(fā)熱前往其他醫(yī)院就診，后突發(fā)左側(cè)肢體活動不利，診斷為急性腦梗死、肺部感染、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、2型糖尿病、電解質(zhì)紊亂，生活不能自理，給患者和家庭帶來承重打擊。9月底入住我院康復醫(yī)學科尋求康復治療。
我院康復醫(yī)學科醫(yī)生和治療師第一時間對患者做了系統(tǒng)的評估，并制定了適合患者現(xiàn)階段的康復方案。首次入院評定為ADL（日常生活活動能力評分）僅有20分（二便控制），Brunnstrom：I-I-I，坐位平衡0級（無法獨自坐穩(wěn)），重度依賴家人。

患者入院時臥床，行動不便

在積極治療原發(fā)病的基礎上，給予康復治療，包括運動治療：治療師通過關節(jié)活動技術(shù)，Rood技術(shù)，Bobath技術(shù)等技術(shù)幫助患者誘發(fā)肌張力，恢復肌力，使其運動功能得到恢復。電刺激：通過電療刺激其肌肉收縮，預防患者肌肉萎縮，在患者的功能恢復過程中起到輔助作用。氣壓治療：治療患者下肢水腫與預防患者下肢深靜脈血栓的形成。康復宣教：早期的康復宣教包括良肢位的擺放，并發(fā)癥的預防等。

治療師指導患者進行作業(yè)訓練

在康復醫(yī)學科醫(yī)生和治療師的專業(yè)指導和患者及家人的積極配合下，入院一個月后，患者已經(jīng)可以自己獨立站起，拄拐行走。但姿勢尚不理想，適時調(diào)整治療方案，增加了治療方法，包括減重步態(tài)訓練儀：在患者下肢有一定力量時，幫助患者盡早的步行，有利于患者感覺的輸入與步態(tài)的及時矯正，為患者日后良好的步行打下堅實的基礎。作業(yè)治療：通過擰螺絲，夾豆子等方法幫助患者恢復手腕及手指的精細功能，幫助患者以后能夠更好的回歸家庭。矯形器的使用：使用矯形器可以更加有效的幫助患者矯正步態(tài)。康復宣教：此時的宣教包括預防摔倒，回家后的運動計劃等。
康復是一個漫長且枯燥的過程，專業(yè)的醫(yī)生和治療師在幫助患者康復時不僅要注重患者的身體功能，還要關注患者的心理。主管治療師在每天幫助患者康復過程中不斷的引導患者樂觀積極的面對病情，并不斷鼓勵患者不斷進步。

患者用手插板擺出的笑臉

經(jīng)過近兩個月的康復訓練，患者已經(jīng)能夠自己獨立行走，上下樓梯，手可以主動抓握，可以自己穿脫外套與褲子，能完成大部分的精細動作，ADL評分90分，生活可基本自理。目前患者已出院，定期門診康復，逐漸完成回歸家庭的目標。

患者出院送錦旗

疾病和創(chuàng)傷造成的身體部分生理功能的喪失是可以通過及時正確的康復治療得到恢復的，而大多數(shù)患者因?qū)膊≌J識不足，錯過最佳康復時間，患者偏癱后長期臥床會造成身體部分功能的退化，隨著病程時間延長，肌肉萎縮日漸加重，關節(jié)活動范圍越來越小，甚至脫位，肌力越來越差，越不利于康復。
皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科自成立以來，不斷創(chuàng)新技術(shù)、優(yōu)化服務，持續(xù)提高綜合康復治療水平，努力為每位患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務！（康復醫(yī)學科朱芙鈺文/攝李文、王義艷/審）

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