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隨著社會(huì)生活的改變，心臟和肺部疾病的患者越來(lái)越年輕化，一些患者出院后工作不能繼續(xù)，家務(wù)無(wú)法參與，完全放棄了自己的社會(huì)和家庭生活。為什么會(huì)有這種情況出現(xiàn)呢？這正是對(duì)心肺康復(fù)知識(shí)了解得少造成的，其實(shí)出院后堅(jiān)持做康復(fù)鍛煉，這些人大多可以恢復(fù)正常生活。今天，就給大家講講，心肺康復(fù)到底是什么？
心肺康復(fù)（CR）
心肺康復(fù)通過(guò)以呼吸、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為核心的綜合手段（包括運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、教育、心理等），提高患者肌肉攝氧量和呼吸肌效率，改善通氣需求，減輕患者心肺負(fù)荷，促進(jìn)骨骼、肌肉和心肺的協(xié)調(diào)。盡量恢復(fù)患者健康的心肺功能和生活質(zhì)量，促進(jìn)回歸家庭社會(huì)生活的一種非藥物治療方案。
哪些人需要進(jìn)行心肺康復(fù)？
1.肺部疾病
首先就是COPD，COPD是以呼吸道氣流不完全可逆、氣流阻塞為特征的慢性疾病，所以減少氣道阻塞、改善氣道的通氣功能、保持肺功能或減緩肺功能下降，是十分重要的內(nèi)容。肺功能鍛煉可以有效保持和改善肺功能，提高活動(dòng)耐力。
其次就是病毒性肺炎。病毒性肺炎部分患者容易有肺纖維化改變，會(huì)導(dǎo)致肺功能下降。
2. 心血管疾病
主要就是慢性心血管疾病，如冠心病、慢性心功能不全等，其實(shí)各類心臟病，只要臨床穩(wěn)定者，均需要考慮其功能康復(fù)。
由于心肺功能緊密聯(lián)系，肺功能改善，同時(shí)有利于心功能改善。進(jìn)行心肺康復(fù)不僅為其他的治療打下基礎(chǔ)，更能取到事半功倍的效果。只有進(jìn)行細(xì)致、準(zhǔn)確、全面的評(píng)估，才能更好的實(shí)施全方位的干預(yù)，在心肺康復(fù)計(jì)劃實(shí)施后獲益。
心肺康復(fù)的自我訓(xùn)練方法？
1.深呼吸
深呼吸可以幫助慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等疾病患者排出肺內(nèi)殘氣，增加通氣量，促進(jìn)氧氣和二氧化碳的交換，還有助于增加呼吸肌力度，從而改善肺功能。
2.腹式呼吸
患者髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，全身處于舒適的肢位，一只手放在腹部，另一只手放在胸部，進(jìn)行縮唇呼吸，吸氣時(shí)把腹部鼓起，呼氣時(shí)把腹部縮回，訓(xùn)練時(shí)間5~10 分鐘。
3.唱歌
唱歌與練聲均能提高肺活量，改善呼吸功能。據(jù)統(tǒng)計(jì),一般成年人的肺活量是3500毫升左右,而歌唱家的肺活量常在4000毫升左右。所以唱歌是一種提高呼吸功能的好辦法。
4.有氧運(yùn)動(dòng)
有氧運(yùn)動(dòng)常見快走、慢跑、游泳、騎單車、跳舞、太極拳等，對(duì)于肺部來(lái)說(shuō)，有氧運(yùn)動(dòng)可以提高呼吸肌肉耐力，提高肺和胸廓彈性和順應(yīng)性。提高肺活量，對(duì)暢通呼吸道有積極促進(jìn)作用。有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高心血管系統(tǒng)的供血能力，提高心肌收縮力，對(duì)心血管疾病的防治也有重要意義。
心肺康復(fù)的康復(fù)評(píng)定與治療方法？
1.心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
借助此項(xiàng)試驗(yàn)我們可以精準(zhǔn)評(píng)定肺臟、心臟的儲(chǔ)備能力，最大運(yùn)動(dòng)能力，以及判定肺功能、心臟功能和運(yùn)動(dòng)耐力的受損程度等，以確定適合每個(gè)患者的運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度。
2.六分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）
6MWT作為一種亞極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，具有方法簡(jiǎn)便、易行、價(jià)廉、安全，且能客觀反應(yīng)患者日常實(shí)際活動(dòng)量等特點(diǎn)。6MWT的適應(yīng)性主要是由于接近于患者日?；顒?dòng)，容易被接受，對(duì)病情更具說(shuō)服力，而且對(duì)心力衰竭的發(fā)生率和死亡率有很好的預(yù)測(cè)價(jià)值。
3.體外反博
體外反搏是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的一種治療方法，它作為治療心臟病的第四種方法（其他三種方法是藥物治療、介入治療、搭橋手術(shù)），涵蓋了疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)等。大量臨床實(shí)踐證明，體外反搏對(duì)心臟疾病尤其是微循環(huán)的建立及改善是非常有益的。
4.呼吸功能鍛煉儀
通過(guò)呼吸功能鍛煉儀可以擴(kuò)大胸廓、肺的容量，改善肺功能。
此外還有運(yùn)動(dòng)治療、手法治療等相應(yīng)治療手段，今天就不一一贅述了，如有相關(guān)疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我們?。祻?fù)醫(yī)學(xué)科 楊佳媛/文、攝 李文/審）
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