近日我院胸外科成功開展一例“胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治術”,手術效果顯著,相對傳統(tǒng)開胸手術,手術創(chuàng)傷小,恢復快。
患者汪某某,男,65歲,因“進行性吞咽困難2月”入院,外院胃鏡示:距離門齒約30cm-35cm見不規(guī)則隆起,病理提示:食道低分化鱗狀細胞癌。入院后進一步完善胸部CT及食管造影。
目前食管癌首選手術治療。傳統(tǒng)開胸的食管癌根治術,術中需要開放患者的胸腔和腹腔,創(chuàng)傷較大,術后發(fā)生肺部感染及切口感染等并發(fā)癥的風險較高。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展,胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療食管癌在臨床上逐漸得到更廣泛的應用。使用胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治術,經(jīng)觀察孔置入胸腔鏡,能清楚地觀察腫瘤與組織的位置關系,有助于進行分離食管、游離血管、切除腫瘤及清掃淋巴結(jié)等手術操作。此外,使用胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治術能最大程度地保留呼吸肌的完整性,降低手術對患者肺功能造成的不良影響,創(chuàng)傷小,有利于患者術后身體的快速康復。但是,全腔鏡手術對醫(yī)生的技術要求格外苛刻。
我院胸外科醫(yī)護團隊經(jīng)過認真的病例討論,與患者進行充分的溝通,擬行“胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術”,經(jīng)過精心的術前準備,由胸外科吳克副主任醫(yī)師、汪臨奇副主任醫(yī)師、鮑思揚住院醫(yī)師以及李京住院醫(yī)師為患者成功實施手術。
患者術后恢復良好,治療效果滿意,現(xiàn)已痊愈出院?;颊叩目焖倏祻图绊樌鲈海瑯酥局以盒赝饪圃谑中g治療食管癌技術上邁上了新的臺階。(胸外科 李京 文/攝 汪臨奇、吳克、汪榮龍/審)