為加強住院病案首頁質(zhì)量管理,提高住院病案填寫質(zhì)量,保證醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性,為DRGs(疾病診斷相關(guān)分類付費)的應(yīng)用做好準(zhǔn)備。我院醫(yī)務(wù)科分別于5月14日至6月11日組織病案室工作人員深入13個臨床科室開展病案首頁填寫及DRGs首頁應(yīng)用培訓(xùn)。培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科副科長杭華主持,病案室奚健進行培訓(xùn)。
培訓(xùn)中,醫(yī)務(wù)科及病案室工作人員重點介紹了病案首頁數(shù)據(jù)在DRGs付費中的重要性,對三級公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)審核的要求進行講解,結(jié)合我院首頁數(shù)據(jù)填寫現(xiàn)狀,有針對性的對臨床醫(yī)生進行首頁數(shù)據(jù)填寫的規(guī)范化培訓(xùn),對臨床科室在實際操作中遇到的疑惑和難點作了詳細(xì)的解答,希望通過臨床科室、病案室和信息科等共同努力,提高病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量。

培訓(xùn)現(xiàn)場(一)

培訓(xùn)現(xiàn)場(二)

培訓(xùn)現(xiàn)場(三)
病案首頁是DRGs付費應(yīng)用的核心數(shù)據(jù),首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療付費和醫(yī)院績效考核,同時也是直觀反映醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療安全的重要數(shù)據(jù)來源。通過此次培訓(xùn)進一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員對病案首頁數(shù)據(jù)規(guī)范、準(zhǔn)確填寫的認(rèn)識,提升了臨床醫(yī)務(wù)人員病案首頁數(shù)據(jù)準(zhǔn)確填寫的能力,為醫(yī)院推廣DRGs工作,規(guī)范病歷首頁書寫,加強病案管理具有較強的指導(dǎo)意義。(病案室 奚健/文 醫(yī)務(wù)科 姚承鈺/攝 杭華/審)