我院介入科成功完成靜脈輸液港植入術(shù)
來(lái)源:未知作者:admin發(fā)表時(shí)間:2019-11-26 23:37瀏覽次數(shù):12388
近日我院介入科在DSA手術(shù)室完成一例靜脈輸液港植入術(shù),這是我院第一例獨(dú)立完成的胸壁輸液港植入術(shù),標(biāo)志著我院采用輸液港技術(shù)靜脈輸液取得零的突破,介入專(zhuān)科水平又邁上新的臺(tái)階。
此次接受輸液港植入術(shù)的患者,系“左半結(jié)腸癌術(shù)后一月”入住我院腫瘤內(nèi)科的老年女性,患者需要長(zhǎng)期靜脈化療,經(jīng)介入科趙月雷副主任醫(yī)師會(huì)診后,決定行“DSA引導(dǎo)下中心靜脈輸液港植入術(shù)”,術(shù)前與患者及家屬充分溝通,告知“DSA引導(dǎo)下中心靜脈輸液港植入術(shù)”相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥,患者及家屬表示理解與同意后,于2019年11月12日給予介入治療,在超聲引導(dǎo)下穿刺右側(cè)頸內(nèi)靜脈血管置入導(dǎo)絲,透視下將植入的泵管尖端準(zhǔn)確放置在右心房和上腔靜脈交接處。在同側(cè)鎖骨下約2-3橫指處切開(kāi)皮膚,鈍性分離皮下組織,制作合適大小的囊袋,放置港體。手術(shù)順利,患者在局部浸潤(rùn)麻醉下順利完成,無(wú)任何不適。

植入式靜脈輸液港是一種完全植入的血管通道系統(tǒng),它為患者提供長(zhǎng)期的靜脈血管通道。其由港體和一根較長(zhǎng)的深靜脈導(dǎo)管構(gòu)成,根據(jù)埋藏港體的位置不同可分為胸壁港、上臂港和腹壁港。輸液港植入術(shù)的適宜人群包括需長(zhǎng)期保留深靜脈置管患者,長(zhǎng)期化療、抗生素治療、腸外營(yíng)養(yǎng)治療以及輸血采血治療和鎮(zhèn)痛治療的患者,避免了患者反復(fù)深靜脈的穿刺。
輸液港的優(yōu)點(diǎn)包括:感染風(fēng)險(xiǎn)低,因其操作簡(jiǎn)單,且為皮下埋植,從而降低了感染的風(fēng)險(xiǎn);方便患者,治療間歇期沒(méi)有針頭留置體外,保護(hù)隱私,可淋浴和洗澡;減少穿刺血管的次數(shù),保護(hù)血管,減少藥物外滲機(jī)會(huì);維護(hù)簡(jiǎn)單,治療間歇期4周維護(hù)一次即可;使用期限長(zhǎng),按穿刺隔膜能讓20G的無(wú)損傷穿刺針穿刺2000次,蝶翼針連續(xù)使用7天來(lái)計(jì)算,輸液港可使用20年,甚至終生。與傳統(tǒng)PICC相比,解決了無(wú)法長(zhǎng)期留置以及反復(fù)穿刺的難題,減少了間歇性損傷,避免了化療藥物外滲等后果,有效地保障了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全。
目前該項(xiàng)技術(shù)省內(nèi)僅極個(gè)別省級(jí)醫(yī)院開(kāi)展,皖南地區(qū)尚未普及,我院介入科團(tuán)隊(duì)先后赴國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)修該項(xiàng)技術(shù),已完全具備能力開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)。輸液港植入術(shù)填補(bǔ)了我院的空白,也為廣大患者帶來(lái)福音。(介入科 何川、夏秦仲/文 黃愛(ài)瑜/攝 趙月雷、汪榮龍/審)